卡麥隆約6歲時，我帶他去看醫生，結束後開車載他回家。「爸，我不知道男生可以當醫生耶。」他說。我困惑了一會兒，接著才想到，他之前遇到的兩、三位醫生剛好都是女生；由於英國的基層醫療醫師有一半以上是女性，所以這並不奇怪。既然只遇過女醫生，他當然會懷疑男生能不能當醫生。我跟他保證，男生的確可以當醫生，但我很謹慎地補充一句：「當然也可以當護理師。」我兒子上的小學，教職員也全是女生，所以我花了一些時間才說服孩子，男生也可以當老師。

為求平衡，我們刻意雇用男保母來照顧兒子。這當然不容易，畢竟當保母的男生很少。其中有一位叫做麥可（Michael）的澳洲人更是特別，他會搭好帳棚，說這是「家庭作業營」，然後在寫功課的空檔，帶孩子們去踢橄欖球。麥可本能上就知道，該怎麼讓家庭作業更像在玩遊戲，而不是坐牢。

在第10章當中，我針對男孩在教育體系內面對的結構性問題，提出了一些解方。而在本章，我會探討男性在職場內面對的問題。我在第2章已經表明，傳統上屬於男性的高薪工作已經大幅減少，像是製造業和重工業。新的中產階級工作都屬於所謂的「粉領」領域──這個名詞形容的是女性占壓倒性多數的職位。雖然女性已經堅定地走進許多以前男性居多的職業，包括藥房、法律和會計，但男性卻沒有走進以前女性居多的職業。勞動市場的性別隔離已經廢除，但幾乎是完全單向的。

尤其，HEAL職業（健康、教育、行政、讀寫）的男性比例還是難以上升。「女人總說：『男人能做的我們都能做。』」女性主義者斯泰納姆說道：「但男人不說：『女人能做的我們都能做。』」一定有更多男性能做HEAL領域工作，而且鑑於勞動市場的趨勢，他們一定要做。

在本章，我會先描述並定義HEAL職業。接著，我會提出充分理由，讓更多男性走：進HEAL職業之中。總共有三大理由：第一，由於傳統男性職業減少，所以男性急需在這些領域找工作；第二，這些職業的多元化，也能協助滿足它們逐漸成長的勞工需求；第三，這樣一來，男孩和男人將更容易找到這些服務的男性提供者。因此，讓男人走進HEAL職業，對於男人、職業和客戶都是好事──可謂「三贏」。

接著，我會提出一些政策，讓更多男性走進HEAL領域；以前我們成功讓女性走進STEM，因此可以從中汲取一些知識。我的「男人可以HEAL」計畫的三大要素，就是在教育體系中建立一條管道、提供經濟誘因，以及減少男性在這些領域工作時須承受的社會汙名。

永遠別質疑一個好縮寫的力量。20年前，國家科學基金會教育與人力資源副主任茱蒂絲．A．拉馬利（Judith A. Ramaley）接到一項任務：推廣科學、數學、工程和技術。她接到這份工作時，縮寫是「SMET」。她不喜歡這個字聽起來的感覺，於是改用STEM。到了2005年，國會有一個STEM黨團會議，從此以後這個名詞就變得很常用。一開始，STEM的動力源自大家擔心經濟成長和國家安全，但近年來，目標已經改成性別平等，具體來說就是讓更多女性走進男性居多的STEM職業──結果這樣做獲得了巨大的成功。

廣義來說，HEAL可以視為STEM的反義詞。它們更注重「人」而非「東西」，而且要求的讀寫能力比算術能力還多，因此，L（讀寫）取代了M（數學）。職銜是數學家或統計學家的壯年工作者（25～54歲）僅有約12萬人，儘管如此，還是有很多工作注重數學技能；同理，儘管只有15萬名作家、寫手、編輯，但世上有更多工作強調讀寫和溝通技能。

在HEAL中，我納入了一些廣義的職業類別，像教育（如老師、圖書館員）、醫療保健（如護理師、醫生、牙醫）以及醫療保健支援（如家庭健康助理、醫學助理）。此外，我還納入一些特定的工作，像是社工、心理健康顧問、訓練和發展經理和專家、教育和兒童保育行政人員、編輯、法庭書記官等。2020年，STEM工作占了美國壯年工作者就業的9%，但HEAL工作者占了23%。醫療保健和教育是非常大的部門，占了所有工作的15%左右。

近十年來，從事STEM工作的女性已經增加，舉例來說，女性已經占美國生命科學家和物質科學家將近一半（45%），相較之下，在1980年可是不到五分之一。工程師當中的女性比例則從4%上升到15%。

至於近十年來的科技產業，增加的女性人數就少很多，比例一直停在25%。整體而言，女性現在占了STEM工作者的27%，比1980年那時的13%還多，如下方圖表所示。但HEAL工作的男性比例卻呈現相反趨勢，2019年，男性占26%，比1980年的35%還低（我應該再次註明，這邊所有數字指的都是25～54歲的全職工作者）。

假如HEAL工作繼續由女性占多數，這是很嚴重的問題嗎？畢竟鑑於男女之間的性別差異，如果這些職業吸引到的女生比男生還多，我們也不意外。然而，問題在於「還會再吸引到多少女生」。我已經盡力指出，男女先天偏好和興趣的分配大幅重疊，目前女性在工程或領導職位的代表性不足，並不能貌似合理地歸因於先天因素；同理，社工的男性比例只有18%，但這也無法代表男性對這份工作真正感興趣的程度，尤其這個比例從1980年以來已經減半。如果某些職業被大家視為「男性止步」，男性的選擇就會受限，如同女性之於「女性止步」的職業。

HEAL部門充滿了工作機會。為了改善男性的就業前景，我們必須讓更多男性從事這種工作。根據哈佛大學大衛．戴明（David Deming）的計算，在1980到2012年之間，「需要高度社會互動的工作占美國勞動力的比例，成長了12%」；與此同時，「重視數學但社交較少的工作，在同一時期縮水了3.3%」。的確，STEM職業更常被形容成有未來的工作，身穿實驗服的聰明年輕人的浮誇照片，肯定更加深了這種概念。但是說到創造就業機會，HEAL正在超越STEM；根據我的計算，到了2030年，STEM每創造出1個就業機會，HEAL就會創造出3個以上。

確實就平均而言，STEM工作的薪水比HEAL更高，這反映出一項事實：有些人數最多的HEAL職業薪資很低。比方說，約有61萬名家庭健康和個人護理助手（全職，年齡25～54歲），年薪中位數是2.6萬美元；但也有許多HEAL工作的薪水相對較高，像是專科護理師（10萬美元）、醫療保健服務經理（7.1萬美元）、教育與兒童保育行政人員（7萬美元）或職能治療師（7.2萬美元）。即使在經濟衰退時，許多HEAL工作依然有著很高的職業穩定性，畢竟就算經濟衰退，我們還是需要護理師和老師。

讓更多男性從事HEAL工作的第二個理由，就是協助護理和教師等職業，滿足其成長的勞動需求。將近半數的註冊護理師現在都超過50歲，這表示有許多人在接下來15年內很可能退休，假如他們工作壓力較大，那就更有可能。與此同時，護理師和註冊護理師的人數，到了2030年預計必須增加40萬人，甚至在新冠疫情之前，護理師過勞就已經是日漸嚴重的問題。

「在疫情之前，醫院就已經很難找到護理師填補職缺，」美國護理師協會高級政策顧問肯德拉．麥克米倫（Kendra McMillan）說：「疫情期間的醫療保健體系需求，使長期以來的預測更加惡化，對我們的護理勞動力是一種負擔。」

2021年9月，美國護理師協會力勸聯邦政府宣布「全國護理師缺工危機」。根據查蒂斯鄉村健康中心（Chartis Center for Rural HEALth）在2021年末做的調查，99%的鄉村醫院都說自己缺工，其中有96%說他們最大的挑戰就是招募和留住護理師。四分之一的醫院表示因為缺少護理師，他們被迫中止某些服務，包括接生、化療和大腸鏡檢查。有人建議一些解決方法，包括加薪、增加工時彈性、提供簽約獎金、改善職場文化以及擴大護理教育。這些都是好主意，但有個解方幾乎沒人提到：讓更多男性從事護理工作。

教職也面臨類似的挑戰。根據教育平台Frontline Education在2021年對1,200位學校與校區主管的調查，三分之二的校區說自己缺教師，而其中受害最深的又是鄉村地區。根據教育主管的說法，這個問題的主要來源是缺乏合格教師，以及薪資低於其他工作。根據調查者的說法，整體而言「前景堪憂」。

我們的經濟有兩個最大、最重要的部門面臨缺工──醫療保健和教育，但我們只用一半的勞動力就想解決這個困境。

第三個、也是最後一個讓更多男性從事HEAL工作的主張，是改善許多重要服務的提供者和使用者之間的性別配對，尤其是護理職業。我在第10章提過，男性教師比例持續下跌，現在已經跌到四分之一以下，而且從事早期教育的男性也少得驚人。但心理健康和相關護理職業的男性比例也大幅下降，男性只占社工的18%、心理師的22%，都是少數，而且性別失衡的情況愈來愈嚴重，如下方圖表所示。這些職業就跟教職一樣，巨大的性別落差是嚴重問題。對於許多人來說，求助可能很困難，對男生而言通常更為艱難。我們都知道，比方說，男人比較不會尋求心理健康諮詢。

這裡可能有個惡性循環在作祟。男人可能更不情願對女性顧問或治療師敞開心胸，如果令他們掙扎的問題跟攻擊性、高風險行為、成癮或性愛有關，那就更不情願了。這件事沒有好的資料可以佐證，所以我們無法確定（以我自己這個單一案例來說，男治療師令我自在很多）。但我要在這裡要提出一個「逆風」意見：假如大多數藥物濫用顧問是女性（76%）、但大多數藥物濫用者是男性（67%），或者大多數特教老師是女性（84%）、但大多數特教學生是男性（64%），那還真的是不理想。我不是說我們的目標是讓這些職業達到完全的性別平等，但是縮小客戶和提供者之間的性別差距，是很合理的目標。

2000年，瑞秋．克蘭頓（Rachel Kranton）和喬治．艾克羅夫（George Akerlof）創造了一個新的學術領域，叫做「身分經濟學」（identity economics）。他們表示，個人決策不只由成本效益分析的數字而定，也會受更多人類身分個人層面的影響。

「在這個存在社會差異的世界中，個人所做出最重要的經濟決策之一，或許是『成為哪一個類型的人』，」他們寫道：「這個選擇的限制，也會成為經濟行為、機會和幸福的關鍵決定因素。」

比方說，個人如果打破規定的性別認同規範，就要付出代價。這等於是一種嚇阻作用，人們會創造一個均衡來維持這個規範、以及打破這個規範的代價；兩位學者稱之為「Ij = Ij(aj,a_ j;cj,ej,P)」。克蘭頓和艾克羅夫將他們的模型應用於勞動市場的隔離，以及家中的無薪工作。他們主張，選擇從事傳統男性工作的女性，以及從事粉領工作或家管的男性，都因為女性主義而減少了「身分損失」。但是到目前為止，只有前半段是對的。克蘭頓和艾克羅夫發表論文的那一年，喜劇《門當父不對》（Meet the Parents）上映了。這部電影的主題之一，就是班．史提勒（Ben Stiller）飾演的主角是一位護理師。「像這樣回饋社會很好啊，」另一位角色跟他說：「我也想找時間做義工。」

20年後，男護理師的比例已經稍微上升，從10%上升到15%。但從事護理工作的男性，經常遭汙名化、必須承受刻板印象。科羅拉多州丹佛市護理師肖恩．羅傑斯（Shawn Rodgers）說道：「他們會問：你為什麼要當護理師？為什麼不讀醫學院？」這是很典型的經驗。男護理師也經常被當成娘娘腔或同性戀，或只是失敗的醫師。

英國護理師佛蘿倫絲．南丁格爾（Florence Nightingale）從一開始就設定了這個基調，自她在19世紀有效的創立現代護理制度時，她就反對男性從事這個職業，理由是「他們的雙手又硬又粗，不適合碰觸、清洗、包紮受傷的四肢，無論他們的內心有多溫柔都一樣」。

從事教職的男性（尤其是教幼童的），可能面臨更嚴重的汙名化。一位華盛頓特區的幼兒園老師說道：「有些人覺得教小孩的男生，都是戀童癖或性變態怪人。」吉兒．雅沃爾斯基（Jill Yavorsky）在2019年做了一份研究，發現「反對雇用男性從事女性居多的工作」之雇主的性別偏見，比反過來的情況更普遍。

HEAL職業在流行文化依然遭受高度的性別偏見，電視節目和廣告都在強調某些職業和女性之間的連結。有一份研究發現，就職業形象而言，電視廣告中的性別角色最不平衡。我們必須減少經濟學家戈丁所說的「性別光環」（auras of gender）──它們依附在特定職業上，尤其是女性居多的職業。但該怎麼做？

榜樣非常重要，你沒親眼看到別人做的話，就不會想去做。流行文化在這方面扮演著重要的角色。好萊塢和紐約對於電視節目、廣告和電影所做的決策，能影響數百萬消費者，其對於行為的影響，可能比華府通過的任何法律更大。《威爾與格蕾絲》（Will and Grace）替婚姻平等鋪路，MTV頻道的《十六歲當媽媽》（16 and Pregnant）大幅降低青少女懷孕率。如果男性在節目或廣告中擔任HEAL職位的比例變高，就能協助減少想從事這些職業的男孩和男人的身分損失。

我們也應該舉辦全國性的社會行銷活動，鼓勵男孩和男人走進HEAL，尤其是男性工作者特別少的地方和領域。根據法律學者凱斯．桑思汀（Cass Sunstein）和經濟學家羅伯特．法蘭克（Robert Frank）所述，這裡的目標是要創造「規範逐層傳遞」（norm cascades）或「行為傳染」（behavior contagion）。一旦達到足夠的文化動力，規範和刻板印象就可能迅速改變。STEM領域的女性是我在這方面的焦點之一，理由顯而易見，但你也可能聯想到民眾對於LGBTQ 族群和同婚的態度轉變。

HEAL雇主也應該確保招募活動是看重男性的。回到2003年，奧勒岡護理中心（Oregon Center for Nursing）製作了一張驚人的招募海報，上頭問：「你們男生夠資格當護理師嗎？」這則廣告的主角是9位護理師，而該中心的黛博拉．伯頓（Deborah Burton）解釋：「他們體現了我們社會中的男性特徵。」他們當中有一位前海軍海豹部隊士兵、一位自行車選手、一位空手道冠軍、一位橄欖球選手、一位滑雪板選手，以及一位前消防隊員。

這個活動引起媒體關注，這肯定是大膽的舉動，而且有著正確的意圖，但似乎沒有改變該州的男性招募率，而且它似乎也太過於強調「護理師的刻板印象」和「男人的刻板印象」之間的對比。後續的研究則表明，這種方法可能會適得其反，因為它強調了男子氣概和護理師之間的「角色不協調」（role incongruity）。阿姆斯特丹大學行為科學家瑪西．科廷漢（Marci Cottingham）深入研究那些吸引男性從事護理工作的行銷素材，發現更常見的方法是結合一些更符合傳統男子氣概的要素（像是男人參加體育競技或使用科技設備的圖片），並強調經濟上的報酬，但也有其他圖片，強調這份工作「養育、以人為中心」的本質。

南加州大學心理學家珍妮佛．博森（Jennifer Bosson）研究過男性對傳統女性工作的態度，她告訴NPR電台的尚卡爾．維丹坦（Shankar Vedantam）：

「你可以把護理師扭轉成非常男子氣概的職業。這職業很危險，而且會把身體累垮。我們對護理師的刻板印象──你知道，你可以修正這些刻板印象，把護理師變成具有男子氣概或適合男性的職業。」

我認為「適合男性」是正確的思維，目標不是讓護理師、社工、心理健康和教師等職業，變成具備男性而非女性氣質的工作，而是強調這些職業能同時提供各種機會給男性和女性。我們不必讓男人覺得當護理師可以增強他們的男子氣概，只要讓他們覺得不會減損男子氣概就好。

我在這裡提出的所有建議，都需要機構的支持。有些可以交給公家機關，既然國家科學基金會可以支持各種讓女性走進STEM的措施，那麼衛生及公共服務部也可以支持男性擔任護理師，教育部也可以支持男性成為教師。但我們也需要致力於性別平等的慈善基金會，投入一些資源來吸引男性投入HEAL領域（梅琳達．蓋茲，你意下如何？）。我們需要企業贊助大會、指導計畫及行銷活動。我們需要全新、資源豐富的非營利組織和倡議組織，就像那些非常成功讓更多女性走進STEM的組織。

簡言之，我們需要全國一起努力。正如我在這裡的主張，讓更多男性從事HEAL工作，對他們自己的經濟前景而言事關重大，因為許多傳統男性工作機會減少了。但我也希望能說服你，這樣對社會也有益。男人可以HEAL。

《男性廢退：失落、孤僻、漫無目的，生而為「男」我很抱歉？苦苦掙扎的男性困境，我們能怎麼做。》，理查．V．李維（Richard V. Reeves）著，廖桓偉譯，方舟文化