截至今天（1月21日）為止，台灣COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）確診人數為873人，其中768人來自境外移入、66名為本土病例，7名個案不幸死亡。
《報導者》針對873位確診者進行分析：病例感染形態為何？境外移入多來自哪些國家？傳播場域哪裡最多？感染者年齡分布及縣巿分布又在哪裡？目前最大防疫挑戰何在？
一年前的今日（2020年1月21日），COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）疫情正式襲入台灣，一名55歲女台商，由中國武漢入境時出現發燒、咳嗽症狀，抵台後主動通報身體不適，由機場檢疫人員安排就醫，採檢後確診，為台灣首名病例。但因患者未隱瞞症狀、加上台灣提早啟動的邊境防疫手段，成功攔下這名個案、未進入社區。
隨著疫情由武漢快速蔓延到全世界，台灣防疫壓力也持續上升。一年後的今日（2021年1月21日），全球確診人數已達9,685萬人、207萬人死亡，全球五大洲皆有病例，最新難題是多種變異病毒株出現，又提高了傳播速率。
今（21）日又新增3起境外移入案例，2例來自菲律賓，為30多歲男性漁工（案872），及20多歲女性移工（案873），分別於今年1月6日及7日來台工作，皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，分別在1月19日及20日檢疫期滿前採檢，今天確診，皆屬無症狀感染者，期間未與人接觸，沒有匡列接觸者。
COVID-19襲台365天後，確診人數為873人，其中768人來自境外移入、66名為本土病例，究竟台灣患者的樣貌如何？威脅又在哪裡？
873位確診個案中，768人為自境外移入，佔整體88%。而768位境外移入個案，前5名入境國來自印尼、美國、菲律賓、英國、法國。
其中，印尼與菲律賓入境者多為移工。由於印尼移工入境確診比例過高，指揮中心已自上月（2020年12月4日）起，無限期暫停印尼移工來台。菲律賓也曾因確診個案數太多，指揮中心曾在去年7月26日起，要求菲律賓入境者需「入境普篩」、8月12日要求集中檢疫，直到11月9日才取消普篩制度。目前所有東南亞移工，包含印尼、菲律賓、泰國、越南，都須在14天檢疫期滿後採檢。
全球仍處在疫情高峰期，單是美國確診人數，就有2,443萬人，比台灣總人口數還多。多國皆已檢出新型變異病毒，雖然重症率未增、但傳播效率更快，讓邊境防疫雪上加霜。
2021年1月1日起，台灣入境限制全面提升，除特殊身分者，全面禁止外籍人士入境；今1月15日開始，入境檢疫不僅要有登機前3日內病毒核酸PCR陰性報告，還必須提供檢疫居所證明，居家檢疫也必須一人一戶，不可以與台灣的家人同住，否則即需到防疫旅館或集中檢疫所進行14天檢疫。
英國、南非、史瓦帝尼旅遊史者，因入台病例被檢出變種病毒列為入境普篩，入境及檢疫期滿需強制篩檢2次。東南亞地區移工則為檢疫期滿需強制篩檢。
至今台灣共有66起本土個案，其中有10例不明感染源，目前為止，社區感染所幸都未擴大。
分析台灣本土病例，多數仍是同住、一起工作、一起上課等密閉空間中，較親密接觸者為主。66名病例中，24人為同住家人及伴侶感染、6人被同學／同事感染、12人則是與友人吃飯、喝咖啡等接觸感染。
國家衛生院神經及醫學研究中心特聘研究員、台灣大學公共衛生學系教授陳為堅先前受訪時表示，確診者常被親密接觸者感染，表示台灣民眾經過多年訓練，對陌生人都相當謹慎、懂得自我保護；但病毒常在人卸下心防，例如與同學、親戚吃飯、喝咖啡時趁虛而入。
由於台灣近9成病例都為境外移入，病例也多由機場相關地區醫院收治，北部地區成為最主要的病例集中地。
根據疾管署統計，66名本土病例，有55例、83%都在北部，其中桃園市25例最高，其次為新北市18例、台北市8例，而新竹市也有3例、基隆市1例；中部的台中市有5例、彰化縣4例、南投縣1例；南部則僅有台南市1例。
林口長庚感染醫學科醫師、疫情北區指揮官黃玉成和台大急診部主治醫師陳世英都表示，台灣以境外移入為大宗，入境主要還是在桃園國際機場，有症狀篩檢出來就近送衛生福利部桃園醫院，因此病例許多集中在北部，但如今部桃傳出群聚感染事件，考驗指揮中心調度的重要性。
至於感染者的性別及年齡分布，無論整體或本土病例，女性感染者比高於男性，整體病例分布中，有451例女性、 422例男性。若單以本土病例來看，女性37例、也比男性的29例高。
感染者的年齡分布方面，年輕人也遠高於年長者。整體病例中，38%為20～29歲、25％是30～39歲，有69%都是39歲以下年輕人，65歲以上長者占5.6%。若單獨看本土病例，確診者則集中三大年齡層：20～29歲、30～39歲各占21%，50～59歲則占22.7％，65歲以上高風險長者族群約12%。
黃玉成表示，本土被感染的很多都是入境確診者的家屬，重症仍以抵抗力較差的年長者較多，至於男女比例的差異，原因無法斷定，要回到個案去研究。
感染症醫學會理事長、台大兒童醫院院黃立民則指出，回國確診的年輕人回來，接觸的生活圈也是年輕人居多，可能因此本土案例也偏向年輕。至於男女比例則因為沒有差很多，台灣個案太少，只是在誤差範圍內，除非有很大的偏差才有辦法分析，「不過年輕人較少重症，重症仍以年長者多，全世界皆是如此，主要跟抵抗力強弱有關。」
台灣至今發生過兩起院內感染事件，是本土病例最大火藥庫。目前仍在疫調、篩檢的部桃的群聚案，已擴散到第四圈，醫護同住家人也遭感染，從院內散播到社區，是疫情以來最大挑戰，警報仍未解除。
第一起院內感染個案發生於去年2月29日，一名50多歲婦人（案34）住進林口長庚醫院後，傳給4名院內人士，包含1名清潔工、3名醫護人員；擴散至婦人的女兒、兒子、同病房不同病室的陪病家屬、已出院病人，也陸續感染。整起醫院內群聚事件含指標病例共計9人確診。
當時，林口長庚醫院立即進行病房全面清潔消毒，所有病房接觸者，包含病人、醫護等進行隔離，病人移往一人一室照護，護理人員全數更換。指揮中心也強化醫院內分艙分流的措施，要求每一位醫護都固定在某一區塊工作，活動範圍縮小，11天後未再出現新的病例、讓這起事件結案。
目前部桃院內群聚感染，連同指標案例共10人確診，其中4名為醫護家人及同住者，仍未完全脫離擴散風險。此波群聚匡列的居家隔離者共564人，其中醫院員工319人，212人在檢疫所隔離，107人在家隔離──即院內427名醫護全數隔離；多數病人也轉院，醫院只出不進，全面清空。
指揮中心和桃園市政府討論後，今宣布啟動「健康關懷回溯機制」，針對1月6日到1月19日曾到過部桃的病患和陪病者1,100多人，分成紅黃綠三級，曾和確診者接觸過的紅區共191人，全數居家隔離，其餘則按照疫調結果，決定是否居家隔離或自主健康管理。指揮官、衛福部長陳時中指出，居家隔離人數肯定會再增加、比現有的191人還要多，沒辦法全數集中到檢疫所，這些人不完全是高危險群，因此不用一人一戶，維持先前的防疫規定，有獨立衛浴、一人一室即可。
與此次部桃的院內群聚感染相比，去年的林口長庚第一時間進行強化分艙分流，縮小醫護人員足跡範圍，固定區塊工作，不跨病房移動。也在第一時間隔離所有接觸者醫護，清空病房消毒、將病人移動到一人一室觀察。並確診環境汙染可能性，急診室90多處採檢。部桃啟動的時間點較晚，最後由指揮中心直接進駐、接管院內感控與疫調。
不過，分艙分流不是一件容易的事。一名不具名的林口長庚住院醫師表示，連人力遠較其他醫院充足許多的林口長庚醫院，要確實做到分艙分流都相當困難。「光是有人發燒被隔離，班表就快排不出來了！」
這名住院醫師表示，醫院的人力原本就吃緊，住院醫師除了要跟診、顧病房，還要處理許多瑣事，「假設現在醫院內有一區要專責當紅區，每天晚上要一個住院醫師值班，住院醫師的任務就是守在紅區，其他事情都沒辦法支援，且一個月至少就要有3到4個住院醫師在紅區輪班，人力上是大受影響。」
衛福部常務次長石崇良表示，自去年3月起，衛福部已要求醫院要提出3大計畫，包含「院內感染群聚應變計畫」，將院內的動線規劃、區分紅、黃、綠風險區，醫護盡可能縮小活動範圍。但這也會造成人力吃緊，因此同時要有「服務降載計畫」，適時減少醫院其他服務，如健檢；最後當院內感染影響太大，過多醫護需要居家隔離時，則要有醫院「持續營運計畫」，例如遠距醫療。
黃玉成表示，在部桃未發生群聚感染事件時，曾高達20%確診患者都送到部桃，不過這是分布在一整年內，「不是同時間大量集中，這很重要。」若短時間內有大量確診病患，指揮中心必須調度別的醫院，不能只集中在北部，像去年下半年指揮中心有將部分確診移工、入境案例分散到中南部，就很重要。
台灣在長達8個多月沒有本土案例後爆發群聚感染，黃玉成認為，和入境者會有接觸的機構還是防疫重點，例如醫院，檢疫所、檢疫旅館等，都有潛在傳播可能，只要有鬆懈就會提高風險。
陳世英也提醒，國家要檢視給予醫療院所的人力資源夠不夠，例如分配到照顧COVID-19病患的醫師，能不能只專責照顧就好，國家和社會是不是給予足夠的支持。而社區自己也要做好防疫，疫情控制是全民運動，每個人都能當擋下病毒的那個人。
為緩解目前部桃醫護隔離與防疫壓力，陳時中今也宣布，已與行政院長蘇貞昌討論設立「部桃專案」，針對此波疫情進到隔離病室的醫護，給予津貼，金額還在討論；進到風險區照顧的醫護，也會給予津貼。
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