跟社交大腦、同理心有關的症狀，女亞斯在比例上會比男亞斯輕微。有個核心症狀，女亞斯會比男亞斯更強烈。這症狀可以用“obsession”來代表。

Obsession直譯可稱為「執念」，強迫症的英文也是obsession，可引發完美主義的強迫性人格英文也是obsession，所以在語意上，obsession是到達「強迫意念」程度的執念。

有些女亞斯是在工作順利後才察覺自己的亞斯特質──在學校被當作局外人的感覺不是很好，一直打不進女同學小團體的核心讓人挫折，然而帶著強迫性格的完美主義讓女亞斯能尋求自我實現，在工作中因為縝密細膩的安排、以及之後順利達成目標而感到快樂。但高度嚴苛的自我要求有時會打壞與同事的人際關係、讓部屬敢怒不敢言，這才讓女亞斯想到找書來看，一步步察覺自己的亞斯特質。

這種執念，在女童與青少女身上，常造成對排列、整齊、美感的要求，如鉛筆盒、書包的內容物，一定要配色漂亮、排列中規中矩。不過亞斯女對穿著往往不太費心，或許是覺得「外表」不太實用、不值得重視吧。

青少女的厭食症，是精神科相當難處理的難題，處理不慎會因為過低的體重損害健康，甚至導致死亡。以往精神科醫師會以深層的精神動力學理論來分析，但這幾年來的研究發現，有一部分厭食症的起因是女性的亞斯特質──對食物熱量的強烈執念，對體重的過度在乎，造成對進食量的高度自我控制。

無論是怕自己「裝」得不夠好，或擔心自己做得不夠整齊、完美，高度的自我要求，常會消耗過多的大腦能量，增加整體的焦慮程度。這常會讓亞斯女最終感到身心俱疲，有些人因此才察覺自己的亞斯特質。

在另一本「亞斯女名著」《你好，我是亞斯伯格女孩》（Aspergirls: Empowering Females with Asperger Syndrome）裡，作者露迪．西蒙（Rudy Simone）提到，「執念」對青少女的感情世界對帶來很大的影響，讓個案多年後回想起來還是覺得害羞，也可能因此成為同學流傳多年的笑柄。有些亞斯女孩會突然對不是很熟的男孩（有時會是女孩）留下深刻印象，這或許跟感覺的過度敏感有關，有時是一段迷人的聲音，有時是轉過身來俊俏的臉型，有時是眼睛或頭髮的特徵，甚至有時是氣味，總之男孩轉化成強迫性的意念，不斷在女孩大腦裡纏繞著。

有些亞斯女孩對「社會的期待或觀感」不太敏感，會因為這些強迫意念，做出尾隨、跟蹤、死盯著男生看的怪異舉動。不管是一路跟到家，或是一直打電話、一直寫信，有時換來的是男生羞辱性的拒絕。如果亞斯女孩本身的條件不太好（如家世、成績、外貌、身材等不佳），就可能因此成為被嘲笑、欺負、甚至霸凌的對象。

典型的亞斯女孩，可能痴心地喜歡一個男生，腦袋裡充滿著男友的身影，喜歡跟他在一起，卻不太懂得安排約會要做什麼，有時顯得沉默，或一直講她有興趣的事情。跟其他女生相較，亞斯女孩常是樸實、笨拙、不太伶俐、不太會說話。就算只是跟男朋友在房間裡各自玩各自的遊戲，亞斯女孩也常會覺得高興。

典型永遠只是一種典型，現實世界有許多例外。不變的是，未來的兩性教育，應該要告訴所有的男孩，要善待善良、痴情的亞斯女孩，不要因為有些與眾不同的行為就嘲笑、欺負她們。

有個罕見但值得注意的狀況：極少數的成年亞斯女性，無法跟喜歡的男生經由陰道性交。在男性性器官要插入時，她們會覺得極度不舒服，好像有根粗魯的木棒在戳插。這時她們可能會大叫、把男生推開。就算很勉強完成性行為，整個感受會很糟糕，不想再有下一次。但如果是自慰，或男生愛撫、口交，還是有可能達到高潮。

這種特殊狀況，是因為亞斯的「感覺過度敏感」。我遇過一位有類似經驗的女孩，她的亞斯特質隱藏得很好，談話、社交沒有什麼問題。為什麼會產生這種強烈反應？或許純屬運氣。一旦神經連結有些狀況，造成過度強烈反應，這靠意志力完全無法「假裝」。

感覺過度敏感，有時會造成另一種不常見的問題：因為性愛的感覺太美好、太強烈，關於性愛感覺的強迫意念一直存在，使得某些女亞斯變得縱欲，有許多性伴侶。同樣的狀況，在少數男亞斯身上也會出現。

舉這些罕見例子，是要提醒讀者，在「泛自閉症光譜」上，還是有各式各樣不同的行為模式。這些行為模式，背後還是找得到有科學依據的推論，來說明亞斯人為什麼會這麼做。在性行為的實踐上，亞斯人跟NT人一樣多元、一樣存在各種特殊狀況，只是分布的比例不太一樣。

回想之前提到的，生完小孩後對性行為興趣缺缺的亞斯先生，有時可能也存在性器官「感覺過度敏感／不敏感」的問題。有時因為有不同的感覺，所以他們對夫妻間的性行為就不如我們熱衷。這些都是一個個需要克服的問題，但我們需要在腦海裡先存在「有科學根據的理解」，才能讓當事人感覺被同理，願意接受治療（如「性治療」或心理治療）。

（圖片提供／小貓流文化出版社）