虛幻的善終大國神話

2010年、2015年，台灣兩度在「經濟學人智庫」（Economist Intelligence Unit）進行的「死亡品質」（Quality of Death）評比中名列世界前茅，更高掛亞洲第一。2012年《安寧緩和醫療條例》通過撤管條文、2018年完成亞洲首部保障病人生命自主權的《病人自主權利法》立法，台灣儼然是世界善終的模範國度。

然而，真實的醫療現場中，仍有許多落入灰色地帶的生命難關，如長期呼吸器依賴者，迄今流浪在各醫院間，面對標準不盡相同的判決，善終不僅難以「自主」、還要靠「運氣」。而這些為求「好死」病家的無助哀求，令一名年輕醫者決定和夥伴成立安樂死之旅代辦組織，協助疾病無可回復的病家，前往瑞士「尊嚴」機構尋求醫助自殺評估，他接受我們獨家專訪，陳述為何願踩在這條醫療倫理和法律的邊線上？

擁有多部先進的善終立法、國際頂級的評鑑成績，在台灣，善終仍如「中樂透」般的奢求；《病主法》正式上路2年、實際預立醫療決定者不到1%、安寧緩和醫療品質良莠不齊。台灣安寧療護的推手、成功大學醫學院護理學系名譽教授趙可式，因癌症復發及一次意外，成了住進安寧病房的安寧病人，她自省，台灣的善終大國形象，是因為她帶訪視人員看「好的樣板」才撐出來的，反而讓台灣不花心思提升整體品質。

這一次，讓我們一起撕下虛幻的善終大國神話假面具，從面對台灣臨終照護窘境、死亡權難以自主的真相開始，認真思索與務實改革，讓每一個生命，都能真的成為善終法案與照護理念的受益者。